【精神科に入院した話】院内でのスマホ制限とか行動制限とか

このエントリは、管理人が実際に25日だけ閉鎖病棟に入院してた際の経験をもとに書いています。
検査入院が大半の病院で割と落ち着いていたので、保護室メインの戦場のようなイメージではないのをお断りしておきます。

関連記事はこちらにまとめてあります。

はじめに

注意して頂きたいのが、身体の介護レベルとこのランク付けは全く比例しません。
あと、裏で日頃の素行は全て共有されていると思います。
なのでこの患者は要注意、などが電子カルテやミーティングで医師含め全員に共有されているかと。
患者の扱いを誤って暴行を受ける、みたいなリスクを排除するために。
幸いにも私が入院してる最中になんかすごいことは起きませんでしたが。

スマホ等の電子機器の利用

私は初日からスマホOKで、数日からノートパソコンOKになりました。
でも夜間使用禁止等の病棟ルールを破ると主治医にチクられます。
というか「スマートフォン利用に関するどうたらこうたら」の誓約書を入院時に書かされました。
で、ルールを守らないと今後の利用が制限されるリスクがあります。

縛りの強さ解説
弱いルールを守ったうえで普通に利用できる。
普通詰め所で預かりとなる。
使いたいときだけ、限られた時間の利用となる。
強い入院中に一切利用不可。
通話は公衆電話のみ。

職員側が懸念していると思われること
病棟内や他の患者の様子を撮影し、SNSに上げる禁止行為。(これは誓約書に書いてある)
1日中スマホゲームや動画を見続ける、といった「のめり込み」行為。

注意点
一度でもルールを破ると縛りが強くなるリスクが高いので、扱いは本当に気をつけましょう。
この時代でスマホが無いとか致命的でまじで石器時代です。
私も消灯後は布団に隠れて照度を最低にして、廊下の足音に耳を研ぎ澄ませながら使っていましたので。

スマホ禁止となると外界との連絡手段が手紙か備え付けの公衆電話しか無くなります。
しかも硬貨を持っていなかったら完全に詰みます。

入浴

風呂ぐらいゆっくり入らせてくれや。

縛りの強さ解説
なり特に問題なく普通に利用できる。
あり職員の付き添い(≒監視)のもと入浴する。

職員側が懸念していると思われること
水を多量に飲んでわざと水中毒になる行為。
ドライヤーのコードによる自傷、加害行為。
その他、備品破壊などの行為。

浴場には監視カメラが無いので、職員からすると何されるか怖いエリアでもあります。
まあ病院からしたら我々なんてただのお客さんなんで、器物破損以外なら何されようが関係ないですが。

院内外出(病院内のみ行動可能な外出)

うちのルールとして、院内外出は初回だけ◯◯分…といった縛りが付きます。
そこでOKと判定されたら時間が伸びます。

縛りの強さ解説
弱い一人で行動できる。
普通職員の付き添いのもと外出する。
強い一切外出不可。

職員側が懸念していると思われること
外出したまま病棟に帰ってこない。(失踪)
危険物を隠し持って病棟に帰る。
出先で自傷行為や他人に迷惑をかける行為をする。

余談
GPS装置のようなものは持たされません。
なので極論、私のような外見は普通の患者はしれっと脱走して…が可能です。

服薬の方法

おくすりのめたね♪のCM好き。

縛りの強さ解説
弱い薬局と同じように薬の入った袋を渡され、自己管理する。
証拠を確認をされることはない。
普通薬を飲んだ後の殻を服薬の証拠として毎食後に回収される。
強い看護師の目の前で服薬する。
嚥下したことを確認される。

職員側が懸念していると思われること
オーバードーズ(薬を大量に飲んで中毒に陥る行為)。
薬をちゃんと飲まない、または飲めない。
他人に薬を渡す。

頓服について
頭痛や腹痛等の頓服は自己管理とならず、毎回看護師に申請する方法でした。
薬局の薬を持ち込んで勝手に飲むのはダメと言われました。

所感
看護師の目の前で嚥下行為を確認する、以外は正直なところ飲んでも飲まなくてもバレないです。
実際のところ、私も予測される離脱症状が嫌でここに書いてはいけないことをしてました。
お医者さんの言うことは聞こうね!

金銭管理

電子マネーがあれば日本銀行券が無くてもスマホだけで完結するけどな。

縛りの強さ解説
なし鍵付きの棚で自己管理。
あり全て詰め所で預かりとなる。

職員側が懸念していると思われること
紛失や「財布を盗られた」の妄想。
お金の使いすぎ。
他人への貸与。

電子決済は便利
院内の施設は一通りの決済手段が利用できたので外出時は財布を持たずスマホ一つで済ませてました。
iDの決済音なんて俺がコンビニ行った時しか聞いたこと無いけど?
閉鎖病棟内の自販機でコークオンアプリが使えないと知って初日に内心キレ散らかしました。

(余談)愛想がよく、警戒が解けて職員と仲が良くなると…

あっちも人間です。
建前は置いておくとして、人として好かれるとどんな変化があるか書いておきます。
性格や病状(言う事聞かないなど)が嫌な患者に対しては如実に変化が見られました。

職員からの内心の評価解説
良い退院すると淋しく思われる感じ。フレンドリーに接してくれる。
普通ビジネスライク。
悪い「お前さっさと退院してどっか行け」と思っている。

ランクを上げるコツ
看護師の前だけでも良いので、愛想良く振る舞いましょう。
私もクソ機嫌の悪いときはありましたがベッドエリアだけでキレてました。
詰め所にコーヒーを預けてて、冷蔵庫から出してほしいのに職員が出払ってた時とか。

ランクが高い恩恵
率直に過ごしていて気持ち良いです。
あと、軽微な違反や例外を見逃してくれるかもしれませんね。
(私のしょぼい実例:外出可能な規定時間よりやや早く出られた、こっそり規定時間より早く預かりものを出してくれた)


次はこちらをどうぞ。

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